Белевцам рассказали о кори

Белевцам рассказали о кори

Корь (лат. *Morbilli*) – высококонтагиозное вирусное заболевание, поражающее исключительно людей. Восприимчивость к вирусу кори практически стопроцентная, что делает его чрезвычайно опасным, особенно для незащищенных групп населения. Хотя корь может поразить человека любого возраста, наибольший риск заражения приходится на детей до пяти лет.

Однако взрослые, не получившие вакцинацию, также подвержены высокому риску, и у них заболевание часто протекает в более тяжелой форме, с развитием осложнений, которые могут иметь серьёзные последствия, вплоть до летального исхода. Младенцы до года обычно находятся под защитой материнских антител, полученных через плаценту, если мать была вакцинирована или переболела корью. Однако этот иммунитет временный и исчезает к концу первого года жизни, оставляя младенца уязвимым перед вирусом. В глобальном масштабе корь остается одной из главных причин смерти детей младшего возраста. Миллионы детей ежегодно подвергаются риску заражения, и тысячи умирают от осложнений, которые могут развиться даже при, казалось бы, лёгком течении болезни. Эти осложнения могут быть самыми разнообразными, от отита и пневмонии до энцефалита (воспаления головного мозга) и суб-акутного склерозирующего панэнцефалита (ССПЭ), крайне редкого, но смертельно опасного заболевания, проявляющегося через несколько лет после перенесённой кори. Осложнения чаще возникают у детей до пяти лет и взрослых старше 20 лет, у которых иммунитет может быть ослаблен другими факторами или сопутствующими заболеваниями.

Поэтому вакцинация является единственным эффективным способом предотвращения кори и её потенциально смертельных последствий. Возбудитель кори – вирус рода *Morbillivirus* семейства *Paramyxoviridae*, РНК-содержащий вирус, характеризующийся высокой устойчивостью во внешней среде. Передаётся вирус исключительно воздушно-капельным путём, при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека. Вирусные частицы выделяются в окружающую среду с дыхательными секретами, а инфицирование происходит при вдыхании этих аэрозолей.

Период инкубации (от момента заражения до появления первых симптомов) составляет от 7 до 18 дней, в среднем 10-12 дней. Это означает, что человек может быть заразен за несколько дней до появления видимых признаков болезни и ещё некоторое время после начала высыпаний.

Течение кори характеризуется тремя стадиями:

1. **Катаральная стадия:** Начинается с появления неспецифических симптомов, которые легко перепутать с обычной простудой. Это лихорадка (температура может достигать 39-40°C), слабость, головная боль, сухой кашель, ринит (насморк) и конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). Характерно наличие энантемы – бело-серых пятнышек с красной каймой на слизистой оболочке щек (пятна Коплика-Филатова-Вельшмейера). Эти пятна являются достаточно специфичным признаком кори и появляются за 1-2 дня до высыпаний. В этот период вирус активно размножается в лимфоидной ткани верхних дыхательных путей и регионарных лимфоузлах.

2. **Стадия высыпаний:** Через несколько дней после начала катаральных симптомов появляется характерная сыпь. Она начинается на лице, за ушами и постепенно распространяется на туловище, конечности и стопы. Сыпь имеет вид мелких красных пятен (макул), которые затем превращаются в папулы (узелки) и могут сливаться. Температура тела повышается, усиливается кашель и другие симптомы катаральной стадии. В этот период вирусемия (наличие вируса в крови) достигает пика, и вирус распространяется по всему организму, поражая различные органы и системы. Именно на этом этапе высок риск развития осложнений.

3. **Стадия реконвалесценции:** Сыпь постепенно исчезает в обратном порядке её появления, начиная с лица. Температура тела снижается, симптомы постепенно уменьшаются. Однако полное восстановление может занять несколько недель. Ослабление организма после перенесённой кори делает человека более уязвимым к другим инфекциям. Важно отметить, что даже после выздоровления возможны поздние осложнения, такие как ССПЭ. Диагностика кори основывается на клинической картине заболевания (характерные симптомы, сыпь) и лабораторных исследованиях. Для подтверждения диагноза используются методы выявления вирусной РНК с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), а также серологические методы, определяющие наличие антител к вирусу кори в крови. Лечение кори преимущественно симптоматическое. Назначаются жаропонижающие средства, обильное питьё, препараты для облегчения кашля и симптомов насморка.

Антибиотики неэффективны против вируса кори, но могут применяться для лечения бактериальных осложнений. При тяжелых формах заболевания может потребоваться госпитализация.

Профилактика кори сводится к вакцинации, которая является наиболее эффективным методом предотвращения болезни и её осложнений. Вакцинация обеспечивает длительный и, как правило, пожизненный иммунитет. Ревакцинация может потребоваться в отдельных случаях, в зависимости от эпидемиологической ситуации и индивидуальных показаний. Ранняя диагностика и своевременное лечение крайне важны для снижения риска осложнений и летального исхода.