Регулярно проходить комплексные исследования очень важно - это позволяет следить за изменениями в организме, соотнести со средневозрастными нормами и выявить отклонения в здоровье еще до появления симптомов заболевания. Какие анализы самые базовые, и как они различаются для каждого возраста, "Российской газете" рассказал генеральный директор сети лабораторий ДНКОМ Андрей Исаев.

"Существуют чек-апы, разработанные специально для разных возрастных групп. Они учитывают характерные для определенного возраста риски и заболевания, а также физиологические изменения, происходящие с человеком в процессе старения. Но в целом оптимальным считается начинать регулярные медицинские обследования с детского возраста. Постепенно, с взрослением, объем проверок расширяется, чтобы соответствовать возрастающим рискам и изменениям в организме", - поясняет Андрей Исаев.

Зачем обследоваться здоровым людям?

Регулярные чек-апы помогают своевременно выявлять потенциальные угрозы здоровью и принимать соответствующие меры для их устранения. Это очень важный шаг к поддержанию здоровья и активного долголетия.

"В нашей лаборатории мы предлагаем четыре основные группы обследований по возрастам:

1. Обследования ребенка;
2. Чек-ап для мужчин или женщин 18-39 лет;
3. Чек-ап для мужчин или женщин 40-50 лет;
4. Чек-ап для мужчин или женщин 50+ лет".

Такие возрастные разграничения не случайны. Во-первых, они помогают отследить, как проходят естественные возрастные изменения в организме, вовремя выявить снижение уровня гормонов (по сравнению с возрастной нормой), повышение риска развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Во-вторых, с возрастом растет вероятность развития хронических заболеваний - диабета, гипертонии, атеросклероза, онкологических болезней. Очень важно их вовремя заподозрить, диагностировать и начать терапию.

В-третьих, с годами появляется необходимость в специализированной помощи. Молодым людям требуется меньше специализированных обследований, тогда как пожилым необходимы регулярные консультации узкопрофильных специалистов для управления хроническими состояниями.

В-четвертых, своевременные обследования очень важны для поддержки репродуктивного здоровья. Женщинам среднего возраста нужно учитывать наступление менопаузы и связанные с этим изменения в здоровье.

"Чек-апы - это не только возможность вовремя заметить заболевание. Обследования помогают предсказывать будущие риски. Это особенно важно, потому что многие заболевания развиваются постепенно и могут долгое время оставаться незамеченными. Если есть вероятность развития того или иного заболевания, то человек получает запас времени на то, чтобы скорректировать образ жизни, начать необходимое лечение или профилактику. Например, повышенные уровни глюкозы могут указывать на риск развития сахарного диабета. Высокий уровень "плохого" холестерина (ЛПНП) увеличивает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, а повышенное давление (гипертония) является одним из главных факторов риска инсульта и инфаркта миокарда", - поясняет Исаев.

Кроме "базовых", стандартных исследований, существуют генетические тесты, которые могут указать на предрасположенность пациента к заболеваниям. Определенные мутации в генах могут повышать риск развития рака молочной железы, яичников, колоректального рака и других видов злокачественных опухолей. Также онкологи назначают такие исследования при подборе таргетной терапии.

Чек-ап, скрининг, диспансеризация: в чем разница?

1. Чек-ап. Это комплексное обследование, которое включает в себя различные анализы и исследования для оценки общего состояния здоровья человека. Обычно проводится по желанию пациента, не обязательно в рамках какой-либо программы.

Цель: выявление проблем на ранней стадии и рисков, оценка состояния здоровья.

2. Скрининг. Это метод массового обследования определенных групп населения для выявления заболеваний на ранней стадии, часто до появления симптомов. Скрининг может быть направлен на определенные заболевания. Например, регулярная маммография для женщин старше 40 лет необходима для раннего выявления рака груди. А контроль за липидным профилем поможет вовремя отследить риск сердечно-сосудистые заболевания.

Цель: раннее выявление заболеваний для повышения шансов на успешное лечение.

3. Диспансеризация. Это систематическое обследование и наблюдение за определенными группами населения (например, людьми с хроническими заболеваниями или теми, кто находится в группе риска). Диспансеризация включает как профилактические мероприятия, так и регулярные осмотры и контроль состояния здоровья.

Цель: профилактика заболеваний, раннее выявление и контроль хронических состояний.

"Выбор между чек-апом, скринингом и диспансеризацией зависит от ваших целей и текущих потребностей. Если вам нужна полная картина состояния здоровья: выбирайте чек-ап. Это наиболее детализированный и персонализированный подход. Если вас беспокоит конкретное заболевание (допустим, болен кто-то из близких родственников) - пройдите соответствующий скрининг. Это поможет быстро и эффективно выявить возможные риски. Для регулярного мониторинга и получения базовой медицинской помощи воспользуйтесь диспансеризацией. Это бесплатный способ поддерживать здоровье под контролем", - советует Андрей Исаев.

Важно помнить, что программа обследований должна составляться врачом индивидуально, учитывая возраст пациента, пол, анамнез и текущее состояние здоровья.

Какие параметры нужно обязательно держать под контролем?

Вне зависимости от возраста стоит регулярно (раз в год) проверять несколько важных показателей:

· АЛТ, АСТ, билирубин общий - показатели функционального состояния печени;
· Мочевина, креатинин - показатели состояния почек;
· Общий белок - информативный показатель белкового обмена;
· Глюкоза - маркер углеводного обмена;
· Холестерин общий - поможет оценить липидный обмен.

Для того, чтобы по анализам сделать правильные выводы о состоянии здоровья и возможных рисках, нужна консультация терапевта. Первичный визит к врачу-терапевту включает в себя сбор анамнеза и осмотр. После проведенных обследований, если будет необходимо, терапевт направит к узкопрофильному специалисту.

Инструментальные методы диагностики:

Электрокардиограмма (ЭКГ) проверяет электрическую активность сердца, выявляет аритмии и другие нарушения ритма;
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки;
Контроль артериального давления важен для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
Флюорография или рентгенография грудной клетки проводится для исключения туберкулеза и других заболеваний легких.
Как меняется программа обследования с возрастом?
Возраст играет ключевую роль в определении состава и частоты проведения медицинских обследований в рамках чек-апа. С годами вероятность развития определенных заболеваний увеличивается, и это отражается на перечне необходимых тестов и анализов. Давайте рассмотрим, как меняется чек-ап с возрастом и какие элементы добавляются или исключаются.

1. До 30 лет

В этом возрасте основной упор делается на поддержание здорового образа жизни и профилактику. Стандартный чек-ап включает:

· Общие анализы крови и мочи;
· Измерение артериального давления;
· Проверку зрения и слуха;
· Консультация терапевта.
Специализированные обследования, такие как маммография или колоноскопия, обычно не проводятся, если нет особых показаний.

2. От 30 до 40 лет

На этом этапе начинают появляться первые признаки возрастных изменений, и некоторые заболевания становятся более вероятными. К стандартному чек-апу добавляются:

· УЗИ органов малого таза (особенно для женщин);
· Анализы на гормоны щитовидной железы;
· Маммография (начиная с 35-40 лет для женщин).
Также рекомендуется начать контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови.

3. После 40 лет

После 40 лет возрастает риск развития хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и онкологические патологии. В этот период чек-ап расширяется:

· Скрининг на рак кишечника (колоноскопия) - начиная с 45 лет;
· Частые проверки уровня холестерина и сахара в крови;
· Эхокардиография - для оценки состояния сердца;
Кроме того, мужчины должны начинать регулярно проверять уровень ПСА для ранней диагностики рака простаты.

4. Старше 50 лет

Этот возрастной этап характеризуется увеличением вероятности развития множества хронических заболеваний. Чек-ап становится еще более обширным:

· Ежегодная маммография для женщин;
· Колоноскопия каждые 10 лет;
· Обследования на остеопороз;
· Мониторинг когнитивных функций - консультация невролога для предотвращения деменции.

Важны регулярные визиты к кардиологу и эндокринологу для контроля хронических заболеваний.

Чем отличается обследование женщин и мужчин?

Базовые анализы и исследования общие для обоих полов. Это общий анализ крови, биохимия, УЗИ внутренних органов. Но в том, что касается гормонального фона и состояния репродуктивной системы, есть отличия.

1. Гинекология и репродуктивное здоровье

Комплекс исследований для женщин обязательно включает в себя консультации гинеколога и обследования, связанные с женским здоровьем:

· Мазок Папаниколау (цитологическое исследование) - для выявления предраковых изменений шейки матки;
· Маммография - для раннего обнаружения рака груди;
· УЗИ органов малого таза - мониторинг состояния яичников, матки и других органов.

2. Андрология и мужская репродуктивная система

Комплекс исследований для мужчин обычно включает обследования, направленные на оценку мужского здоровья:

· Тестостероновый статус - проверка уровня тестостерона, который влияет на многие аспекты мужского здоровья;
· Простата-специфический антиген (ПСА) - тест на раннюю диагностику рака предстательной железы;
· Сексуальная функция - обсуждение проблем, связанных с потенцией и либидо.

"Ранняя диагностика - это очень важно. Многие серьезные заболевания (рак, диабет, сердечно-сосудистые ) часто протекают бессимптомно на начальных стадиях. Регулярный медицинский осмотр позволяет обнаружить эти заболевания до того, как они перейдут в тяжелую форму и повышает шансы на успешное лечение. Кроме того, регулярные чек-апы помогают избежать осложнений и обострений уже имеющихся заболеваний, так как с их помощью врач отслеживает динамику заболевания и может вовремя скорректировать лечение. Немаловажен и экономический фактор: лечение запущенных форм заболеваний всегда дороже и затратнее по времени, чем профилактические меры. Регулярные медицинские осмотры помогают избежать дорогостоящих процедур и длительного лечения, а если смотреть шире - в конечном итоге улучшить качество жизни и продлить ее", - заключил эксперт.

Источник